SMP 擬真髮頭皮微點染色 - - 不只是刺青，新型態落髮治療

         (圖為謝宗廷醫師與李醫師到美國進行SMP進修，並實際體驗)

SMP是什麼：

SMP的全名是scalp micropigmentation，意思就是以特殊器材將染料帶入頭皮，有別於一般刺青是線條狀紋繡，SMP採用微點的方式模擬髮根，創造出髮量豐厚的視覺效果。是一種結合「科學」與「藝術」的新型態落髮治療。

SMP怎麼做呢？

哪些頭髮狀況適合進行SMP：

1.　整體髮質細的人想增加髮量

→ 有些人髮量少不是因為頭髮密度不夠，而是因為髮質太細軟，如果連後枕部也是細軟髮，就不一定適合植髮手術，可以考慮用SMP改善視覺效果。

2.　男性或女性雄性禿，落髮面積大但後枕部沒有足夠髮量進行植髮手術

→ 植髮手術能從後枕部摘取的毛囊數量是有極限的（一般男性約可取7000~8000根；女性約4000~5000根），如果落髮範圍太大，或是後枕部頭髮密度不夠，可以考慮單純以SMP治療（未來需保持剃短造型）、或是合併植髮加上SMP增加效果（如下文所述）。

3.　頭皮有任何原因形成的疤痕（包含外傷、頭部手術、之前進行FUT手術疤痕、FUE手術過度鑽取造成後枕部髮量稀疏等）

→ 疤痕種類很多，未必每種都適合「疤痕植髮」、或是FUE手術過度鑽取造成的斑駁禿髮（patchy alopecia），也沒有多餘的頭髮可以填補鑽取過的痕跡，這時候SMP是唯一處理方式。

4.　自體免疫疾病造成落髮（包含圓形禿、瘢痕性落髮等）

→自體免疫疾病造成的落髮有時候會擔心植髮後頭髮還會掉，在完全穩定前可以考慮SMP治療。

哪些因素會影響效果：

SMP雖然聽起來就像是刺青，將顏料刺入皮下就可以完成治療，但是與一般刺青最大的不同在於施作者必須要考慮染料進入皮膚後，與不同細胞的交互作用，因為這會影響顏色的表現、點的輪廓以及效果持續性，如果做得不好，可是會非常地不自然（如下圖，取自論文），主要有以下九項因素會影響治療成果：

1.　針入皮膚的角度 

2.　針入皮膚的深度

3.　針入皮膚的時間

4.　針的旋轉速度

5.　針頭種類（單針、三針、五針）

6.　顏料分布的型態

7.　顏料顏色選擇

8.　顏料黏稠性

9.　皮膚彈性與質地

    SMP做得不好，每個點看起來都暈開了，顏色也變成藍灰色，非常不自然
    (取自 Facial Plast Surg Clin N Am)

   好的SMP，每個點的大小適中、分布均勻、顏色配合頭髮，因此效果自然
   (取自Aesth Plast Surg)

與植髮比較哪一種效果好：

到底植髮手術與SMP該選哪一個呢？植髮由於有真正的毛髮，是提供「立體的量」增加，而SMP是提供「平面的視覺效果」，所以在可以進行植髮手術的條件下仍然建議植髮手術。尤其是在前額髮線位置，除非未來想要整個頭剃很短的髮型，不然髮線這邊植髮手術會好看很多。

另外就是這兩種治療方式並不是只能二擇一，大家想像一下，如果頂部的落髮範圍很大，但以後又不想剃光頭造型，單純使用植髮手術會遇到後枕部頭髮數量不夠植得很濃密，仍然看得到頭皮的窘境；但如果單純使用SMP，萬一剩餘的頭髮太少，線狀的髮絲與點狀的SMP無法融合在一起，也會顯得不自然，最佳的做法應該是：以植髮手術增加密度到一定程度，再輔以SMP讓視覺效果極大化。

在醫療院所施作的好處是什麼：

1. 整體治療規劃：有髮量稀疏困擾的人到底落髮原因是什麼？有沒有持續在掉？有沒有需要藥物治療？適不適合植髮手術？都是在選擇治療方式的時候需要考量的，比如說落髮問題持續在進展，單純做SMP會導致做過的地方跟未來落髮的位置出現色差，需要請醫師擬定一個治療計畫，而不只是單純做SMP就好。
2. 施作器具的消毒滅菌：在醫療院所有良好消毒設備，更能保證不會有感染的風險。
3. 麻醉使用：局部塗抹的麻醉藥膏按照規定是醫師才能使用，所以在醫療院所施作的舒適度會更好。
4. 操作的人員具有一定的醫療背景：更能精確控制治療深度、提供好的治療前後護理照顧，對效果與持久性影響很大。