【謝宗廷醫師】植髮FUE手術最常被忽略？毛囊鑽取密度很重要！

FUE（所謂用鑽的植髮），成為近幾年植髮手術的顯學，因為傷口小、恢復期短加上沒有開刀的恐懼感，讓很多有植髮需求的人趨之若鶩。但是相較於FUT（所謂用切的植髮手術），FUE仍然有一些限制，這也是為什麼真正專業的植髮醫師應該要精通兩種術式，再根據每個人的需求建議不同手術方式。

（延伸閱讀：什麼是FUT/FUE）

1. FUE手術時後枕部需用剃髮，術後容易被發現！

＞＞＞ 改良作法：發展「分層剃髮」甚至「免剃髮」FUE手術

（延伸閱讀：分層剃髮）

2.  FUT可以取到比較大量的頭髮，對嚴重禿髮的人比較適合！

＞＞＞ 改良作法：隨著鑽取機器的進步，使用更小的鑽頭將毛囊取出來、甚至用機器人加快手術速度也減少醫師疲勞，因此也可以做更大量的手術。

（延伸閱讀：植髮進入機器人時代）

既然不想後枕部剃髮被發現，剃髮面積就要小；既然想要鑽更多的毛囊做更大量的手術，鑽取密度就要高。殘酷的是FUE鑽掉的地方毛囊就不會再長出來，因此當鑽取密度過高的時候，後枕部會出現一塊塊斑駁的區域（英文稱為moth-eaten，意思是被蟲啃過的痕跡），為了避免過度鑽取（overharvest），醫師需要在術前根據每個病人狀況計算鑽取密度。

一般來說，後枕部頭髮密度維持每平方公分40~50株以上比較可以確保不會出現斑駁的區塊(下圖顯示的就是不同頭髮密度的視覺效果，每平方公分40株以上是比較理想的)，以東方人後枕部一平方公分約65~70株毛囊密度算起來，手術約可鑽取的數量約是每平方公分15株，再乘上剃髮的面積就可以算出可以取得的毛囊數量。如果考慮採用部分剃髮，也可以用這個概念倒推後面需要剃髮的範圍。

另外還有那些因素是在計算鑽取密度的時候需要考慮的：

當病患有鑽取更大量毛囊的需求時，醫師可以就以上因素與病人詳細討論，我們希望是整體頭髮都好看，有好的術前計畫才不會顧此（前額頂部）失彼（後枕部）喔！

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